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¿Se puede prevenir un derrame cerebral?

Pasos para reducir sus probabilidades de sufrir un derrame cerebral.
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Written by Andrew Le, MD.
Medically reviewed by
Last updated February 18, 2021

Prueba de accidente cerebrovascular

Realice una prueba para averiguar qué está causando su accidente cerebrovascular.

Prueba de accidente cerebrovascular

Realice una prueba para averiguar qué está causando su accidente cerebrovascular.

Tomar prueba de accidente cerebrovascular

Prevención de accidentes cerebrovasculares

Los accidentes cerebrovasculares son una de las principales causas de muerte. Cada año, más de 795,000 personas en los Estados Unidos sufren un accidente cerebrovascular,según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Muchos accidentes cerebrovasculares se pueden prevenir al reducir los factores de riesgo, como la presión arterial alta, el colesterol alto, el tabaquismo, la obesidad y la diabetes. Uno de cada tres adultos en los EE. UU. tiene al menos una de estas condiciones o hábitos.

Otras condiciones, como ciertos reemplazos de válvulas cardíacas, también pueden aumentar este riesgo, al igual que el consumo excesivo de alcohol (15 o más tragos por semana para los hombres y 8 o más tragos por semana para las mujeres).

A continuación se encuentran los principales factores de riesgo y lo que puede hacer para reducir ese riesgo.

Dr. Rx

Mi objetivo final como neurólogo especializado en accidentes cerebrovasculares es que las personas nunca necesiten reunirse conmigo, ya que la mejor manera de prevenir la discapacidad de un accidente cerebrovascular es evitar que ocurra uno en primer lugar. —Dr. karen horst

Causas

Ataque isquémico transitorio (AIT)

Aataque isquémico transitorio (AIT) es una interrupción temporal en el flujo de sangre al cerebro, similar a un derrame cerebral. A menudo se le llama “mini-accidente cerebrovascular”. Pero a diferencia de un accidente cerebrovascular, con un TIA, el flujo de sangre al cerebro mejora antes de que ocurra un daño permanente a las células cerebrales. Los síntomas suelen ser breves y desaparecen en menos de 24 horas.

Sin embargo, un AIT aumenta en gran medida su riesgo de accidente cerebrovascular durante 3 a 6 meses después de haberlo sufrido. Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular y AIT son similares. Y si ha tenido un AIT, es una señal de que tiene un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Qué hacer

Después de haber tenido un AIT, su médico puede darle tratamientos para reducir la posibilidad de otro AIT o accidente cerebrovascular, como aspirina u otros medicamentos que diluyen la sangre. También es importante controlar cualquier otro factor de riesgo de accidente cerebrovascular.

Hipertensión

La presión arterial alta no tratada es la principal causa de accidente cerebrovascular en los Estados Unidos. La presión arterial alta ejerce presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos, causando daños que pueden provocar aterosclerosis (acumulación de placa en las paredes internas de los vasos sanguíneos).

Qué hacer

  • Hágase revisar la presión arterial al menos cada 2 años, con mayor frecuencia si tiene presión arterial alta en su familia.
  • Si su presión arterial es alta, reducir su presión arterial solo un poco puede reducir su riesgo de accidente cerebrovascular casi a la mitad.
  • Siga una dieta saludable, rica en frutas y verduras, fibra, alimentos ricos en potasio y baja en sal. ElDieta tablero (para enfoques dietéticos para detener la hipertensión) tiene un alto contenido de granos integrales, productos lácteos bajos en grasa, verduras y frutas, e incluye pescado, aves, frijoles, nueces y aceites saludables. Se ha encontrado que reduce la presión arterial, y dentro de solo unas semanas de comenzarlo.
  • Deje de fumar si fuma.
  • Su médico puede recetarle uno devarias clases de medicamentos, incluidos los inhibidores de la ECA, los bloqueadores beta, los bloqueadores de los canales de calcio, entre otros.

Prueba de accidente cerebrovascular

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Fibrilación auricular

La fibrilación auricular es cuando el latido del corazón es irregular y a menudo late rápidamente. Las personas con fibrilación auricular pueden tener coágulos que pueden viajar desde el corazón y alojarse en una arteria del cerebro, provocando un derrame cerebral.

La fibrilación auricular causa alrededor del 15% de todos los accidentes cerebrovasculares. Algunas personas con fibrilación auricular pueden no tener síntomas, pero también pueden experimentar dificultad para respirar, dolor en el pecho, fatiga o palpitaciones.

Qué hacer

Si tiene algún síntoma de fibrilación auricular, informe a su médico, quien le hará pruebas para diagnosticar el problema.

Si le diagnostican fibrilación auricular, su médico puede recetarle una variedad de medicamentos para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular. Los medicamentos incluyen bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio, medicamentos antiarrítmicos (medicamentos que previenen los ritmos anormales en el corazón), anticoagulantes (diluyentes de la sangre) y aspirina. En raras ocasiones, se necesita cirugía.

Colesterol alto

Los niveles altos de colesterol en la sangre y la aterosclerosis (acumulación de placa en las arterias) pueden contribuir al accidente cerebrovascular de varias maneras. Algunas personas tienen el colesterol alto debido a su dieta y otras lo tienen debido al riesgo familiar (genético).

Qué hacer

  • Controle sus niveles de colesterol con regularidad.
  • Consuma una dieta baja en grasas, limitando los alimentos con alto contenido de grasas saturadas y colesterol, como la carne roja, la mantequilla y los alimentos que contienen mantequilla. Coma más frutas, verduras y alimentos integrales.
  • Haga ejercicio durante al menos 30 minutos al día, 5 días a la semana.
  • Su médico puede recetarle un medicamento como una estatina para reducir los niveles de colesterol.

Consejo profesional

La gente a menudo piensa que tenemos poco control sobre nuestros diagnósticos médicos y qué condiciones médicas desarrollaremos. Si bien es cierto que algunos factores de riesgo no los podemos cambiar, como la edad o nuestra historia familiar, hay cambios importantes que podemos hacer que impactan positivamente en nuestra salud. —Dra. Hoerst

De fumar

Fumar hace que la sangre sea más propensa a la coagulación, eleva la presión arterial y daña el revestimiento de los vasos sanguíneos. Cuanto más fume, mayor será su riesgo de accidente cerebrovascular.

Qué hacer

Dejar de fumar. Pregúntele a su médico acerca de las estrategias disponibles para ayudarlo a dejar de fumar. Hay una variedad de medicamentos, opciones de reemplazo de nicotina y enfoques psicológicos para ayudarlo a dejar de fumar. La American Lung Association ofrece estosrecursos para dejar de fumar.

Diabetes

La diabetes, que provoca altos niveles de azúcar en la sangre, también aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. La diabetes tipo 2 afecta a unos 45 millones de estadounidenses. Tener sobrepeso es un factor de riesgo importante, pero su genética y origen étnico también pueden ponerlo en mayor riesgo.

Qué hacer

  • Si tiene diabetes, es fundamental controlar sus niveles de azúcar en la sangre (manteniéndolos lo más cerca posible de lo normal) a través de la dieta y la medicación.
  • Mantenga un peso saludable o baje de peso si tiene sobrepeso.
  • Consuma una dieta saludable alta en fibra, baja en grasas y baja en azúcar.
  • Haga ejercicio por lo menos 30 minutos al día durante 5 días a la semana.
  • Su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a reducir los niveles de azúcar en la sangre.

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Obesidad

La obesidad aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular tanto como el doble. Se le considera obeso si su índice de masa corporal (IMC) es de 30 o más.

Qué hacer

Hable con su médico sobre cómo perder peso a través de una dieta sensata y ejercicio.

Programa.

  • Trate de perder alrededor de 1 a 2 libras por semana. Piense a largo plazo, no en dietas de moda.
  • Necesitará comer alrededor de 500 a 1000 calorías menos al día.
  • El ejercicio es fundamental para ayudarlo a quemar calorías y desarrollar músculo.
  • Un grupo de apoyo o un terapeuta pueden ayudarlo a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso.

Consejo profesional

Hacer cambios para mejorar su salud, como aumentar la actividad física, dejar de fumar o perder peso, puede ser muy difícil. Pero estos cambios mejoran su probabilidad de tener una vida más larga y saludable. ¡Vale la pena el esfuerzo! Hable con su médico al respecto, porque nos encantaría ayudarlo. —Dra. Hoerst

Válvulas cardíacas

Se pueden desarrollar coágulos de sangre en ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales. En general, este riesgo se reduce con medicamentos como la aspirina o anticoagulantes más fuertes como la warfarina.

Qué hacer

Si se sometió a un reemplazo de válvula cardíaca, debe hablar con su médico sobre qué medicamentos necesita para prevenir un accidente cerebrovascular. Según el tipo de medicamento anticoagulante, es posible que su médico deba realizar análisis de sangre periódicos para asegurarse de que la dosis sea la correcta.

Estenosis de la arteria carótida

Estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cuello (estenosis de la arteria carótida) es una de las principales causas de accidente cerebrovascular. Su médico puede encontrar esto escuchando su cuello con el estetoscopio en su visita al consultorio, o con otras imágenes, como una ecografía, según sus otros factores de riesgo.

Las condiciones que aumentan su riesgo de accidente cerebrovascular por estenosis carotídea incluyen presión arterial alta, diabetes, tabaquismo y colesterol alto.

Qué hacer

Si tiene estenosis de la arteria carótida, su médico determinará su tratamiento. Es posible que necesite que le hagan más pruebas, diferentes medicamentos o, en casos raros, una cirugía en el cuello para abrir el vaso sanguíneo. La mayoría de los pacientes no requieren cirugía y, en cambio, son tratados con medicamentos para la prevención de accidentes cerebrovasculares.

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Dr. Hoerst is a board-certified Neurologist. She received her undergraduate degree in Neuroscience from the University of Scranton in 2005 and Jefferson Medical College (now Sidney Kimmel Medical College) in 2009. She completed an internal medicine internship, neurology residency and vascular neurology fellowship at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia (2014). After completing her...
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